患上肺癌前,会有哪些癌前症状？

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回答这个问题之前。先给大家分享一个病例。会印象深刻！

这是2017年发生在我们医院一个病例。一个24岁男孩。大学在读。因咳嗽咳痰到某地小医院看病。医生给查了血常规。一看有病毒感染。估计是感冒。于是开了点抗病毒颗粒。康泰克。还有止咳化痰的。就让他回去了。

然而。这个男孩吃完药后。症状只是轻微缓解。但是还是一直咳嗽。他自己也以为就是感冒后咳嗽。药也吃了。马上也要期末考试了。也没多搭理它。每天在寝室里咳啊。但是。这孩子真能忍。考完了放假回家。父母感觉不对劲。就他带到我们医院去看。结果拍了个低剂量肺部CT。发现肺部竟然有一个占位性病变。怀疑肺癌。一查肿瘤标志物。NSE升高。进一步活检。最后。被诊断为小细胞肺癌晚期！

从这个病例。我们大家可以深刻了解到。患肺癌前。有没有可能有症状。当然是有可能有的。但是这症状太不典型了。毫无特异性可言。很容易让我们跟平时的小毛小病的症状混淆。

所以。关于患上肺癌前。会有哪些癌前病变。这个不一定有。尤其是早期肺癌。但是平时如果大家遇到以下一些看似小毛小病的症状。大家就要注意。它极有可能是早期肺癌的“癌前病变”信号。

第一个。 肺癌最常见的症状：咳嗽！这是因为肺癌对正常的支气管粘膜有刺激。所以引起反射性的咳嗽反应导致的。像刚刚那个男孩就是咳嗽。而且大部分是干咳。没有咳血。所以没引起重视。

那么为什么肺癌有的咳血有的不咳血呢？因为肺癌只有侵犯了我们的肺部血管。才可能会出现咳血。比如中央型肺癌。肺鳞癌就“喜欢”侵犯血管。所以这类肺癌病人咳血多见。而其他则少见。

第二个。出现不明原因的消瘦。我们知道。细胞在身体生长是需要营养物质的。更何况肿瘤细胞在体内是疯长的。在短时间快速增长需要的能量肯定更多。所以毫不夸张的讲肿瘤细胞就像吸血鬼。你吃什么。都给他吃了。并且还常常不能够满足他。

当你最近没有明显的原因（比如你没有减肥。没有得相思病。没有失恋）短时间出现体重下降。比如1个月瘦了10斤。那你要当心了。要及时查明病因。这时候可能是肺癌或者其他的癌症正在你体内快速繁殖。

第三个。胸痛。现在一提到胸痛。很多人就觉得自己是有心绞痛、心梗了。然而。他们不知道肺癌病人早期也有可能出现胸痛。我之前的一个病人。来的时候就说自己左边胸痛。是那种胀痛。一直痛。痛的时候可能还要冒汗。睡不着。刚开始我们还怀疑是心脏的问题。结果胸片一拍。彩超一打。左侧胸腔积液。再找原因。左下肺肺癌。所以。胸痛还要多个方面去考虑的。不能排除肺癌。

其他观点：

从片子上看到。虽然肿瘤很小。却已经发生广泛的癌性淋巴管炎。还有纵膈淋巴结肿大。不能手术了。

这种形态。常见于低分化腺癌。还有小细胞肺癌。如果是腺癌。大多为EGFR阳性。可以靶向治疗。

稍微欣慰的是。这种情况的肺癌。很少！

那么在肺癌早期。会有哪些轻微的症状呢？

早期肺癌病人表现缺乏典型性。可以出现五花八门的小症状。总结我院的早期肺癌病人。常见下面几个症状：

1.新出现的胸闷症状

最近一个月。就有3位病人因胸闷就诊。查出早期肺癌。

胸闷症状在中老年人较常见。多见于慢性肺病和冠心病。如果是新发生的。应重视。

2.不明原因胸背痛

这位病人是小肺癌牵扯胸膜引起背部不适。比较早。已经手术了。

3.偶发痰中带血丝

因为痰中带血丝。发现早期肺癌的病人也不少见。

不过也不要盲目恐慌。这种症状并不仅见于肺癌。气候干燥、咳嗽导致小血管破裂。肺结核。支气管扩张等也可以发生。

如果是年龄在40岁以上。家族有肿瘤病史等情况。尤其是女性。要重视。

4.刺激性干咳。无痰。

因为肺癌是最常见的恶性肿瘤。早期可以治愈。我们有必要重视一下早期症状。但也不要引起恐慌。

大致的原则是。近期出现任何难以解释的胸部不适。并且短期不缓解。中老年人群要重视。及时检查。排除异常。

首选的检查方法是胸部螺旋CT。具体情况可以挂呼吸科医生咨询。

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其他观点：

所以说。不要总想着肺癌发生时。身体会给你及时敲警钟。或者发送什么信号。一旦真的出现胸痛、淋巴结肿大、剧烈咳嗽等等情况时。肺癌可能已经很严重了。甚至可能已经发展到中晚期。虽然如此。任何癌症的发生是有一些规律的。并不是随机的选择谁生病。谁不生病。同样。肺癌发生有相应的人群。这些易患肺癌的人群就是肺癌高危人群。比如45岁以上长期抽烟的人。比如长期接触高污染工作环境（化工行业、高粉尘行业）。比如有肺癌家族史的人。比如以前患过其他肿瘤的人。再比如有长期肺结核及慢性肺病（阻塞性肺病、肺纤维化）等等。这类人群患肺癌的几率比其他人要高很多倍。平时应该更关注自己的健康。每年体检做一次胸部平扫CT筛查。胸部CT检查既方便又快捷。还能及时发现早癌。现在的肺癌早期诊断率高。很大的功劳就在于CT的灵敏。

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